灰指甲主要是由于真菌感染引起的疾病。
真菌感染包括皮肤癣菌,包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。酵母菌,主要包括念珠菌以及马拉色菌等。其他的真菌,多数是外伤等感染所致,包括顶孢霉、短帚霉等也可以导致灰指甲的形成。灰指甲的感染途径,一方面可以由自己本身的手癣、脚癣直接的蔓延到指甲上引起。另一方面,也可以通过与他人的接触,如与患有手足癣、甲癣者的鞋袜、手套等传染的人群接触较容易感染灰指甲。指甲受外伤或者其他甲病导致缺损,也比较容易感染灰指甲。不同类型的灰指甲会有不同的症状。甲下型灰指甲疾病常会出现轻度甲沟炎症状,由于甲下角蛋白及碎屑沉积,所以患甲会变得浑浊肥厚,容易脱落。真菌型灰指甲的症状表现主要是患甲甲板表面会出现一个或多个小的浑浊区,指甲甲面有变软、有下陷的症状。白色念珠菌感染引发的灰指甲可能会引发甲沟炎并发症,出现甲皱襞、患甲周边皮肤有红肿、积脓、压痛等症状。灰指甲的治疗主要采用药物联合治疗。可以先局部使用指甲锉将坏甲磨薄,再使用冰醋酸外涂或者泡患甲,也可以直接使用特比萘芬酊、盐酸阿莫罗芬搽剂等抗真菌的药物治疗。同时还需要联合口服药物进行全身性的治疗,可以口服特比萘芬片或者伊曲康唑,治疗的疗程大约需要3-6个月。
灰指甲的患者需要注意卫生,避免局部的搔抓和刺激,以防合并细菌感染。应进行适当地运动,提高自身的免疫功能,注意休息。治疗期间应注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,做到睡眠规律,避免熬夜等。
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